强化内涵建设 全方面提升就医获得感——安徽省阜阳市人民医院改善医疗服务纪实

  原标题：强化内涵建设 全方面提升就医获得感——安徽省阜阳市人民医院改善医疗服务纪实

  输液过程中，患者往往需要盯着输液瓶，一旦遇到异常或输液快结束的情况，得随时呼叫护士来处理。安徽省阜阳市人民医院从去年开始试运行智慧护理系统后，不用患者喊，也不用按铃，护士在后方就可以实时观察输液的各项情况。当输液瓶中的液体还剩15毫升时，就会发出预警，提醒护士配药；当余量降到10毫升时，就可以去拔针或换药了。如果出现异常，护士手持的终端设备还能接收到预警信息，避免输液过快、过慢或者异常暂停等引起的一系列不良反应。自医院试点开展“两个一”行动以来，该套人性化设备受到了患者及家属的一致好评。

  近年来，阜阳市人民医院通过 “两个一”（最多跑一次，一本明白账）行动试点和建立现代医院管理制度试点医院为抓手，努力推进现代化智慧医院建设，切实把解决群众看病就医难题和提升健康水平作为一切工作的出发点和落脚点，慢慢地增加政治建设，提高能力水平，完善内部管理，改善服务质量，以高水平发展的突出成效，有力保障了群众对优质医疗服务的需求。

  近年来，新一届院党委领导班子在市委市政府的领导和市卫生健康委的指导下，团结带领全院干部职员，认真学习贯彻习新时代中国特色社会主义思想，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。2016年11月，在市委市政府的全力支持下，阜阳市人民医院城南新区全面建成投入到正常的使用中。院党委立足当下，着眼长远，确立了建设“皖北领先、全省一流、全国知名”现代化医院的战略目标。2014年~2019年，医院年门急诊服务量由95万人次，增长到近170万余人次；出院患者由5.2万人次，增长到10万人次；手术量由2.5万台次，增长到近5万台次；反映技术难度的三四级手术占比由29.7%，增长到67.2%，基本实现了能力翻番、业务翻番、规模翻番，群众就医满意度和获得感持续提升，取得了发展速度和发展质量双轨并进的全面飞跃。

  优势学科群造就医院品牌。目前，阜阳市人民医院的省级临床医学重点专科达到了2个，省级重点特色专科为3个，在全省地市级医院中处于领头羊。院士工作站、总医院脊柱畸形诊疗中心、临床代谢组学联合实验室、分子病理实验室、医疗技术与转化医学联合研究实验室、3D打印中心等一系列优质的平台和项目先后落地，为医院搭建了产学研结合及临床转化的广阔平台。医院牢牢把握全市“融入长三角，高铁全覆盖”的历史机遇，主动对接长三角地区先进医疗机构，医院的消化内科与复旦大学消化疾病研究所，泌尿外科同南京鼓楼医院泌尿外科，检验科与浙江大学医学院附属第一医院检验中心，心血管内科与宁波市第一医院心衰中心，建立了紧密专科联盟，坚持以重点学科为引领，以高新技术为基石，全方面推进学科品牌建设。

  高新诊疗技术保障“医疗兜底”。医院坚持聚焦全市“医疗兜底”服务定位，大力引进、发展高新技术，努力为群众提供更优质的医疗服务。以重度脊柱后凸畸形矫治、心脏冠脉搭桥为代表的大型高难度综合手术，以直肠癌NOSE手术、内镜黏膜隧道技术为代表的超微创疗法，以高危孕产妇、新生儿救治为代表的综合抢救能力，以心脑血管介入手术、显微颈动脉内膜剥脱术为代表的精细化治疗等，达到了省内一流水平。医院先后建成了全市五大救治中心，其中国家高级卒中中心、标准胸痛中心牵头组建了全市胸痛联盟、卒中联盟，建成了全省航空医疗救援基地，开辟了抢救生命的立体化绿色通道，有力守护了全市人民的生命健康。

  高层次人才队伍提升发展的潜在能力。医院坚持以人才队伍建设为事业发展的关键，制订人才发展规划，拓宽引才渠道，大力引进以硕士、博士为主的高层次人才。2014年以来，医院每年引入近200名各类人才，送出千余人次到国内外先进医疗机构进修学习，培养了一大批硕博高品质人才和高层次学科带头人。建立了医院后备人才库，人才梯队建设日趋完善。截至2019年，医院共有高级职称专业方面技术人员326人，博士、硕士研究生381人，白求恩奖章获得者1人，享受国务院政府特殊津贴4人，省“特支计划”人才1人，省领军人才1人，“江淮名医”5人，“颍淮名医”11人，市委市政府专业方面技术拔尖人才33人，市高层次专业方面技术后备人才37人；兼职教授、副教授78人，博士、硕士研究生导师23人；有60余位专家担任省、市相应学术团体主任委员或学组组长、常委、委员等职务。

  多措并举创新医疗服务模式。医院的日间手术中心建设加强完善，日间手术服务能力明显地增强，有效缩短了患者住院日，降低了诊疗费用。医院大力开展术后加速康复(ERAS)项目，提升医疗服务品质。加速学科间横向融合，多学科（MDT）诊疗机制逐渐完备，协同诊疗覆盖面持续拓展。启动了全民健康管理示范医院工程，开启了医院以治病为主向防、治、管结合的转变。

  构建管理科学的内部治理体系。作为安徽省建立健全现代医院管理制度试点医院，医院坚持以制度建设为根本，制订出台了医院章程，完善了党委领导下的院长负责制。在医疗质量安全管理、药品和耗材管理、人力资源管理、科研和教学管理、财务资产管理、保障系统管理、平安医院建设等方面，医院确定了139项制度建立（修订）清单，其中新建51项，修订66项，废止22项。初步构建了医院决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，健全了权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

  树立专业集约的社会化服务标杆。后勤社会化管理是现代医院后勤管理的大趋势，在医院南区建设启动之际，医院便着手构建新的后勤管理模式。医院将保安、保洁、餐饮、电梯服务、设备与机电维保、车辆管理、导诊等所有辅助用工全面纳入后勤社会化管理，在南区实行大物业管理模式，率先在全省实行后勤社会化管理。运行以来，医院南区的后勤保障工作呈现出效率增强、服务规范、保障有力、运行顺畅、资源节约的良好局面。

  “两个一”行动，全面改善就医体验。2019年，作为全省仅有的两家改善医疗服务“两个一”行动试点单位之一，医院根据试点要求，围绕患者就医的痛点、难点、堵点，提出方案，处理问题，大力推行预约诊疗服务，建立一站式服务中心，建立床管系统，推行电子住院卡，全面优化就医流程和支付结算体系，建立运行互联网医院，推行病历邮寄服务等。医院初步实现了“五一五更加”工作目标，即“排队时间减一半、住院手续一站办、结算服务一单清、多项服务一趟成、智慧医疗一网通；大病救治更突出、急诊急救更高效、服务患者更体贴、优质护理更周到、医患沟通更和谐”。

  智慧医院建设，一直在优化就医流程。医院坚持以信息化建设为抓手，以患者需求为导向，逐渐完备各类信息系统功能，依托智慧临床、智能医技、智慧管理、智慧病房、智慧服务的建设，建立覆盖就医全过程和管理全流程的智慧服务体系。医院先后引入ICU重症监护系统、电子签名认证系统、门诊语音电子病历、智能输液监控系统等各类先进系统。三大“微医”平台建设集成了多个服务模块，进一步拓展了“微医”服务功能，医院顺利通过全国2019年度电子病历系统功能应用水平五级评审，并成为2019年度安徽省唯一通过该评审的医疗机构。医院积极开展分时段预约诊疗服务，全方位升级预约挂号系统。引入智能导医机器人，进一步丰富了智慧服务内涵。自动化发药、轨道小车物流、智能化中药房不断的提高医院智能传输水平。门诊和病区配置壁挂式自助设备，实现了移动便捷支付，最大限度满足了患者便捷需求。率先引进共享轮椅、共享充电宝、共享雨伞等新兴共享设备，实现便民服务全方面提升。各种硬、软件的全面升级，有力提升了智慧医院建设水平。

  一分耕耘，一分收获。医院先后被授予全国改善医疗服务先进典型“改善住院流程示范医院”称号、国家卫生健康委改善医疗服务“十大重点工作”示范医院、“星耀中华-最具成长力中国医院”、安徽省卫生计生系统先进集体、安徽省最佳服务示范窗口单位、安徽省级节水型单位、安徽省健康服务业十佳创新单位、阜阳三八红旗集体、阜阳市脱贫攻坚优秀包保单位等数十项国家、省、市级荣誉。在2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析中，阜阳市人民医院在接受分析的1154家综合医院中排名第152名，在安徽省地市级综合医院中排名第1名。（尹青峰 王伟 潘明明）（尹青峰 王伟 潘明明）